MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
Gobierno del Pueblo del Chaco
pediátrico
Dr. Avelino Castelán
SOLICITUD DE LICENCIAS
LICENCIA ANUAL REGLAMENTARIA
☐
LICENCIA ANUAL REGLAMENTARIA
☐
LICENCIA DE INVIERNO
☐
LICENCIA INSALUBRIDAD 1RA
☐
2DA
☐
Por Examen
☐
Franco
APELLIDO Y NOMBRES
DNI
A CARGO DEL DEPTO / SERVICIO
DNI DEL PERSONAL QUE QUEDA A CARGO
DIAS
CORRIDOS
DEVOLUCIÓN DE ARTÍCULOS 50:
PEDIDOS DE ARTÍCULOS 50: